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智慧醫(yī)療時(shí)代的“新醫(yī)護(hù)”

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點(diǎn)擊次數(shù):1292 更新時(shí)間:2021年01月19日09:54:14 打印此頁 關(guān)閉

  1月14日,貴州省畢節(jié)市黔西縣金碧鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)中心醫(yī)護(hù)人員,在指導(dǎo)老人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
  周訓(xùn)超攝(人民視覺)

  2020年12月27日,核酸檢測(cè)員鄭雷剛(左一)在北京望京西園小區(qū)核酸檢測(cè)點(diǎn)進(jìn)行核酸采集工作。
  中日友好醫(yī)院供圖

  心理干預(yù)指導(dǎo)師梁馨予在廣西柳州高級(jí)中學(xué)普通高中班主任心理學(xué)培訓(xùn)課上授課。
  資料圖片

  1月13日,社群健康助理員張唯在北京來廣營(yíng)新氧科技大樓辦公室進(jìn)行日常的醫(yī)美社群維護(hù)工作。
  資料圖片

  隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展,在“互聯(lián)網(wǎng)+”、人工智能等新技術(shù)帶動(dòng)下,健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中涌現(xiàn)出許多新職業(yè),可以更好地為社會(huì)服務(wù)。

  近日,本報(bào)記者采訪了3位智慧醫(yī)療時(shí)代的“新醫(yī)護(hù)”,他們有的當(dāng)上了核酸檢測(cè)員,在寒冬中為人們筑起疫情監(jiān)測(cè)的防火墻;有的成為心理干預(yù)指導(dǎo)師,在疫情防控期間為很多心理亞健康的朋友進(jìn)行疏導(dǎo)和治療;有的成為社群健康助理員,在互聯(lián)網(wǎng)社群中接下四面八方的求助信息,為他們尋找解決問題的辦法……

  盡管職業(yè)各不相同,但他們都是在為患者服務(wù)。在幫助求助對(duì)象解決問題的同時(shí),他們也迎來了自己在醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展新機(jī)遇。

  

  核酸檢測(cè)員鄭雷剛:

  “內(nèi)心被責(zé)任和榮譽(yù)填滿”

  “2020年12月27日,我們做了一件了不起的事。”說這話時(shí),鄭雷剛完成了一天的核酸檢測(cè)任務(wù),即便看不到他口罩下的表情,從眼神中也能讀出他的自豪感。

  28歲的鄭雷剛是北京市中日友好醫(yī)院西區(qū)綜合科一名護(hù)士,平時(shí)主要負(fù)責(zé)收治腫瘤病人。2020年6月,鄭雷剛在護(hù)士主業(yè)之外,又有了一個(gè)新職業(yè)——核酸檢測(cè)員。

  根據(jù)2020年5月人社部發(fā)布的信息,核酸檢測(cè)員是使用儀器和試劑,對(duì)核酸樣品進(jìn)行管理、提取、檢測(cè)并出具相應(yīng)檢測(cè)報(bào)告的人員。采集、管理核酸樣品,是鄭雷剛的日常工作。

  “針對(duì)‘愿檢盡檢’人群的核酸檢測(cè),我們主要通過口咽拭子采集標(biāo)本,具體操作方法是:讓被采集者張口發(fā)出‘啊’的聲音,腭垂上提暴露咽后壁,用拭子越過舌根,快速擦拭兩側(cè)腭弓和扁桃體隱窩分泌物,然后把拭子放入試管中。每10個(gè)人的拭子放在1個(gè)試管中,如果發(fā)現(xiàn)有新冠病毒檢測(cè)陽性的樣本,我們就會(huì)對(duì)這10個(gè)人重新檢測(cè)。這種方法也叫混檢采集。”

  自從2020年中旬中日友好醫(yī)院設(shè)立核酸檢測(cè)室后,鄭雷剛每周都會(huì)有一天被排班進(jìn)行核酸采集工作。當(dāng)記者問到為什么身為腫瘤科護(hù)士的他愿意承擔(dān)這樣跨專業(yè)、強(qiáng)度大的工作時(shí),鄭雷剛笑了:“我是黨員,凡事就得沖在最前面,人民有需要,我就往前沖。”

  2020年2月,鄭雷剛參與了中日友好醫(yī)院的援助湖北戰(zhàn)疫行動(dòng)。

  “去年2月7日,我在武漢同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)上崗,這是一家專門收治新冠肺炎重癥患者的醫(yī)院。那時(shí)我剛到武漢,去的時(shí)候醫(yī)院里面已經(jīng)住滿了病人。我的內(nèi)心也比較忐忑。”鄭雷剛說。

  在與醫(yī)院的一位保潔阿姨聊天時(shí),鄭雷剛驚訝地發(fā)現(xiàn),她在收治新冠肺炎重癥患者的醫(yī)院執(zhí)勤這件事,阿姨的家屬并不知情。鄭雷剛問她,為什么要留下來?這里很危險(xiǎn)難道她不害怕嗎?

  阿姨回答說,你們北京的人也來了,全國(guó)各地的人都來了,大家來幫我們,作為一個(gè)武漢人,我還有什么理由離開?說這話時(shí),阿姨已經(jīng)在醫(yī)院里工作了20多天。

  “這話就是我的強(qiáng)心劑,后面我就沒有顧慮也不害怕了。”鄭雷剛說。

  無論是馳援武漢,還是報(bào)名核酸檢測(cè)員,中日友好醫(yī)院的護(hù)士們都很積極。“我們科許多同事都報(bào)了名,因?yàn)槲矣性醯慕?jīng)歷,單位覺得我的心理素質(zhì)不錯(cuò),核酸采集業(yè)務(wù)也相對(duì)熟練,就先把機(jī)會(huì)給了我。”鄭雷剛說。

  成為核酸檢測(cè)員之后,鄭雷剛印象最深的一天,是2020年12月27日。

  2020年12月,北京局部地區(qū)出現(xiàn)新增新冠肺炎疑似病例和確診病例。順義區(qū)和望京地區(qū)開展了大規(guī)模的核酸檢測(cè)。

  12月27日凌晨5點(diǎn),鄭雷剛和其他50名同事接到通知,要緊急集合去參加一次為期2天的核酸檢測(cè)任務(wù)。聞?dòng)嵍鴦?dòng)的護(hù)士們只用了1個(gè)小時(shí)就在醫(yī)院本部集結(jié)完畢,開赴望京西園小區(qū)執(zhí)行任務(wù)。

  那天北京的氣溫很低,西北風(fēng)帶著刺骨寒意呼嘯在北京的大街小巷,50多位護(hù)士頂著寒風(fēng)在小區(qū)的核酸檢測(cè)點(diǎn)展開工作。

  “從早8點(diǎn)到晚8點(diǎn),人流量沒有斷過。”鄭雷剛說,“當(dāng)天,我們?cè)?2個(gè)小時(shí)內(nèi)采集了1萬余人的核酸檢測(cè)樣本。”

  鄭雷剛說,最讓自己感動(dòng)的是小區(qū)居民的配合和理解。

  “12月27日那天有很多小朋友,他們都特別配合。核酸采集要把棉簽放到嘴里,孩子的口腔比較敏感,會(huì)覺得難受,但是檢測(cè)完成之后他們還是會(huì)主動(dòng)對(duì)我們說謝謝。”鄭雷剛說,社區(qū)居民的配合讓他感受到中國(guó)人的團(tuán)結(jié)和凝聚力。

  核酸檢測(cè)員在采集階段的工作也是有風(fēng)險(xiǎn)的。“我們直面采集對(duì)象,他們張口的時(shí)候離我們不到50厘米,如果防護(hù)不到位,我們就有被感染的風(fēng)險(xiǎn)。”鄭雷剛說,“冬天我們遇到的最大問題還是凍手。在零下幾攝氏度的天氣里,我們手上只帶了2層薄薄的乳膠手套,每檢測(cè)完一個(gè)人我們都要用酒精進(jìn)行一次手部消毒。乳膠易濕,噴一次酒精之后濕了的乳膠會(huì)緊緊貼住皮膚,因此一次2到3小時(shí)的檢測(cè)下來,我們的手都會(huì)被凍得通紅。”

  無論是參與援助湖北戰(zhàn)疫,還是承擔(dān)核酸檢測(cè)員的工作,鄭雷剛認(rèn)為,2020年是他個(gè)人迅速成長(zhǎng)的一年。

  “新的經(jīng)歷、新的職業(yè),不僅讓我的內(nèi)心被責(zé)任和榮譽(yù)填滿,也讓我對(duì)護(hù)士這一職業(yè)的理解更立體。”鄭雷剛說,“核酸檢測(cè)員是去年新出現(xiàn)的職業(yè),大部分由護(hù)士參與。國(guó)家設(shè)置專門的核酸檢測(cè)員,拓寬了護(hù)士的職業(yè)空間,讓我們的工作不再局限于臨床護(hù)理,為我們帶來更多的職業(yè)方向和機(jī)遇。”

  心理干預(yù)指導(dǎo)師梁馨予:

  “讓孩子的內(nèi)心更有力量”

  “這一年,找我咨詢的來訪者是以前的3到5倍,很多人問的都是同一個(gè)問題。”梁馨予對(duì)本報(bào)記者說,疫情防控期間,應(yīng)激性的自閉反應(yīng)成為去年她幫求助者解決最多的問題之一。

  梁馨予是廣西柳州市一位資深心理咨詢師,從事教學(xué)研究17年、實(shí)踐3年的她,理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累都很豐富。

  2020年,梁馨予嘗試了一個(gè)新職業(yè)——心理干預(yù)指導(dǎo)師。

  2020年5月,人社部發(fā)文,在“心理咨詢師”職業(yè)下擬增設(shè)“心理干預(yù)指導(dǎo)師”工種。中國(guó)保健協(xié)會(huì)心理保健分會(huì)會(huì)長(zhǎng)鄭運(yùn)良說,心理干預(yù)指導(dǎo)師主要是針對(duì)突發(fā)性公共事件、群體性公共事件開展群體心理援助、心理疏導(dǎo)和行為干預(yù)工作,以及各類人群的心理健康教育、行為訓(xùn)練、心理督導(dǎo)等,比普通心理咨詢范圍更廣。

  “2020年新冠肺炎疫情的出現(xiàn),打亂了許多人的日常生活,在抗疫期間,如何緩解焦慮、恐懼、壓力成了很多人關(guān)注的話題。心理健康的重要性備受重視,人們想要進(jìn)行心理管理的意識(shí)也越來越強(qiáng)。”梁馨予告訴本報(bào)記者,平時(shí)自己的月訪客人數(shù)正常是20位,疫情防控期間飆增到月均100人左右。

  “很多都是家長(zhǎng)和孩子,他們咨詢最多的問題是居家網(wǎng)課學(xué)習(xí)給家庭親子關(guān)系帶來的挑戰(zhàn)。”梁馨予說。

  2020年中旬,梁馨予遇到了一個(gè)棘手的案例。

  “求助者是一位臨近初三畢業(yè)的男孩小林,江蘇人。”梁馨予說,“疫情防控取得初步成效之后,學(xué)校組織學(xué)生返校,小林出現(xiàn)了社交回避的問題——把自己關(guān)在房間里不愿出來,也不愿意回學(xué)校。”

  一開始,小林的家長(zhǎng)覺得孩子只是和平時(shí)一樣跟父母鬧矛盾,青春期逆反,賭氣不愿意上學(xué),但當(dāng)發(fā)現(xiàn)他連續(xù)幾天都不出房間,這才覺得不對(duì)勁。

  “家長(zhǎng)認(rèn)為孩子不懂事,孩子則認(rèn)為家長(zhǎng)不關(guān)心自己的心理健康,后來是孩子主動(dòng)提出要找心理咨詢師,他們這才聯(lián)系了我。”梁馨予說,快到高中出現(xiàn)這種社交回避情況的孩子,往往都有一段相似的經(jīng)歷,就是在初中遭遇了一定的心理危機(jī),告訴家長(zhǎng)卻被家長(zhǎng)否定和拒絕。“這很容易讓他們感到受傷,影響他們對(duì)家長(zhǎng)的信任和依賴。”

  梁馨予與小林進(jìn)行了1個(gè)多月的耐心溝通。通過溝通,她發(fā)現(xiàn)小林并不是厭學(xué)和叛逆,而是因?yàn)閭€(gè)人獨(dú)立意識(shí)正在增強(qiáng),孩子通過這種笨拙的方式為自己爭(zhēng)取自主決定和選擇的權(quán)力。

  “他很喜歡‘二次元’(動(dòng)漫、游戲的文化圈代稱),希望以后能去日本留學(xué)。”梁馨予說,“我把這個(gè)情況告訴了他的父母,他們決定尊重孩子的意愿,把他送到北京的日語學(xué)校學(xué)習(xí)日語,為他以后出國(guó)留學(xué)做準(zhǔn)備。”

  來到北京,小林認(rèn)識(shí)了很多優(yōu)秀的朋友,通過與他們的對(duì)話,小林漸漸認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)文化課的重要性。2020年下旬,小林與父母和解,重返自己生活的城市,決定好好學(xué)習(xí)參加中考。

  “在咨詢中,小林曾經(jīng)問我:‘老師你說我要不要參加中考?你能幫我做選擇嗎?我從來沒有自己選過。’”梁馨予說,“其實(shí)小林的心理問題并不是一種不正常不健康的狀態(tài),之所以父母會(huì)出現(xiàn)這樣的誤判是因?yàn)槿狈π睦韺W(xué)常識(shí)。最后他的父母接受了心理學(xué)的認(rèn)知觀念,調(diào)整了對(duì)自己和孩子心理健康的認(rèn)知,才解決了親子關(guān)系問題。”

  據(jù)梁馨予觀察,在自己幫助的人群中,疫情發(fā)生前就參與心理咨詢的孩子和疫情發(fā)生后出現(xiàn)應(yīng)激性心理障礙再來咨詢的孩子心態(tài)明顯不同。“堅(jiān)持進(jìn)行心理療愈孩子的內(nèi)心力量比沒有接受過心理調(diào)節(jié)的孩子更強(qiáng),不僅沒有出現(xiàn)厭學(xué)情況,返校之后成績(jī)甚至還明顯提高,”梁馨予說,“這說明,適時(shí)的心理干預(yù)可以讓孩子們的內(nèi)心更有力量。”

  “疫情發(fā)生之后,由于來訪量暴增,讓我發(fā)現(xiàn)以線下一對(duì)一個(gè)案的方式來進(jìn)行心理干預(yù)和服務(wù)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求的。于是我的工作重點(diǎn)就從個(gè)案疏導(dǎo)轉(zhuǎn)向線上團(tuán)體咨詢。”2020年,梁馨予和姐姐梁曉玲開設(shè)了“‘船長(zhǎng)’線上團(tuán)體心理療愈航線”,用在線指導(dǎo)的方式幫助更多人解決心理問題。“在線上,我們帶領(lǐng)一群團(tuán)體咨詢師,一年可以服務(wù)幾千人。專業(yè)的應(yīng)用情境可以讓更多人得到心理咨詢師專業(yè)的干預(yù),幫助他們走出當(dāng)下的心理亞健康狀態(tài)。”梁馨予說。

  社群健康助理員張唯:

  “我的職業(yè)‘轉(zhuǎn)了正’”

  “您好!我是新氧社群健康助理員張唯,請(qǐng)問有什么可以幫您?”在北京來廣營(yíng)新氧科技辦公大樓內(nèi),25歲的張唯又開始一天的工作。

  艾瑞咨詢發(fā)布的2020年《中國(guó)醫(yī)療美容行業(yè)洞察白皮書》顯示,2019年中國(guó)醫(yī)美市場(chǎng)規(guī)模已達(dá)到1769億元。健康中國(guó)的發(fā)展讓人們對(duì)健康變美的渴求更加迫切,也促進(jìn)了醫(yī)美大健康產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的迭代,醫(yī)美行業(yè)打破了過去各自封閉的狀態(tài),在網(wǎng)上出現(xiàn)了許多討論關(guān)注“醫(yī)美”話題的在線社群。人們?cè)谏缛豪锓窒磲t(yī)美經(jīng)驗(yàn)、尋求醫(yī)療幫助。新氧社群就是其中之一。

  2020年7月,人社部聯(lián)合國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布9個(gè)新職業(yè),包括社群健康助理員。社群健康助理員是運(yùn)用衛(wèi)生健康及互聯(lián)網(wǎng)知識(shí)技能,從事社群健康檔案管理、宣教培訓(xùn)、就診、保健咨詢、代理、陪護(hù)及公共衛(wèi)生事件事務(wù)處理的人員。

  “我們的醫(yī)美社群中,有醫(yī)美達(dá)人會(huì)在線分享他們的就診經(jīng)驗(yàn),群里成員也可以向我們或者醫(yī)生咨詢。”張唯說,“我們社群的日均活躍人數(shù)有上萬人,我和同事們就負(fù)責(zé)為他們提供關(guān)于醫(yī)美的知識(shí)和咨詢解答。”

  溝通是社群健康助理員最重要的工作之一。2020年找自己求助的北京女孩小文讓張唯記憶猶新。

  “2020年中秋前后,小文做隆鼻手術(shù)失敗,與醫(yī)院溝通無果后,來到我們社群求助。”張唯說,“那個(gè)時(shí)候正逢過節(jié),她在北京的出租屋里給我打電話,一個(gè)人很孤單很無助。說到難受處,失聲痛哭。當(dāng)時(shí)我一邊安撫她的情緒,一邊幫她想解決方案。我對(duì)她說,像她這樣的術(shù)后問題,類似醫(yī)患糾紛是有正常解決途徑的。第一個(gè)方法是通過醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)(簡(jiǎn)稱‘醫(yī)調(diào)委’)申請(qǐng)第三方調(diào)解,該調(diào)解具有法律效力,能幫助她解決問題。如果調(diào)解不成,我們就建議她去依法訴訟。后來她采納了我們的建議,鼓起勇氣去解決問題。”

  在幫助社群成員時(shí),張唯要先做一些準(zhǔn)備工作,比如去看一下成員近期在社群里發(fā)表的狀態(tài)和日記中怎樣描述自己遇到的問題,然后張唯會(huì)就這個(gè)問題做背景調(diào)查。平時(shí),張唯會(huì)一直關(guān)注社區(qū)動(dòng)態(tài),“如果我在站內(nèi)監(jiān)測(cè)到有的成員遇到了困難或者出現(xiàn)一些心理問題,也會(huì)主動(dòng)給她打電話進(jìn)行詢問并提供幫助。”

  2020年,張唯受理了1000多位群成員的咨詢,幫助其中的很多人化解了困擾。

  “國(guó)家出臺(tái)社群健康助理員這個(gè)新職業(yè),幫我‘轉(zhuǎn)了正’。”張唯笑著對(duì)本報(bào)記者說,“在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)做社群運(yùn)營(yíng),能有一個(gè)國(guó)家肯定的職業(yè)身份,對(duì)我和同事們的工作是一種鼓勵(lì)和認(rèn)可。這也反過來說明,國(guó)家對(duì)于每個(gè)人的衛(wèi)生健康、心理健康是非常關(guān)心和重視的。”

文章來源:人民日?qǐng)?bào)

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